Здравствуйте. Можно ли с такой спермограммой забеременеть естественным путем или с помощью ЭКО?
Репродуктолог: Веряева Надежда Александровна
Здравствуйте. Нет 0% активноподвижных сперматозоидов не даёт шанса на естественное оплодотворение. И высокий уровень антиспермальных антител тоже снижает шансы на естественную беременность. Мужа надо попытаться полечить, запишите его к андрологу. Если через 2-3 месяца после лечения беременность так и не наступит и сперма не улучшится, то надо делать ЭКО.
Чи можна з такими аналізами чоловіка завагітніти природним шляхом?
Репродуктолог: Веряева Надежда Александровна
Здравствуйте. У вашего мужа слишком низкий процент быстрых активноподвижных сперматозоидов, этого количества мало для естественного зачатия. Мужа надо отправить к андрологу. Лечение часто помогает активизировать сперматозоиды. Остальные показатели спермы в норме. Я думаю может помочь лечение.
Добрый день! Можно ли с результатами такой спермограммы забеременеть естественным путём? Результаты во вложении
Репродуктолог: Веряева Надежда Александровна
Здравствуйте, нет все показатели снижены, ждать наступления беременности естественным путем можно очень и очень долго. Можете потерять драгоценное время, яйцеклетки с возрастом ухудшаются. Пусть ваш муж запишется на приём к андрологу, возможно назначенное лечение поможет улучшить качество спермы. Если спустя 2-3 мес после лечения сперма не улучшится, лучше делать ЭКО+ИКСИ, так выше шансы на наступление беременности.
Вадим Иванович, добрый день! Сделали Эко+ИКСИ неудачная попытка, эмбриолог сказал у мужа (ему30 лет по Крюгеру до протокола было 99% в дефектами в морфологии) редкая форма глоболозооспермия (смотрела в лаборатории) и это не лечится, нужна донорская сперма. Подскажите как она диагностируется : до вступления в протокол ее можно диагностировать? Какие -то генетические тесты надо сдавать супругу или при сдаче спермограммы это можно рассмотреть? Возможно ли пробовать оплодотворение методом ЭКО+икси ?Прочитала на сайте Арт-клиник что такие истории успеха были. К сожалению в клинике не смогли ответить нам на эти вопросы.
Андролог: Коренев Вадим Иванович
Добрый день!
Действительно, к сожалению, глоболозооспермия не исправляется лекарственными средствами, но беременность достичь возможно, применяя определенный эмбриональный протокол. В России мне не известно, что кто-то может применить такой протокол, он достаточно сложный. По литературным данным в Европе, такой протокол успешно применяют в клинике города Гент, Бельгия. Туда направляются пациенты с подобной проблемой. В нашей клинике был успешный опыт, но глоболозооспермия была не полная, удалось найти полноценные сперматозоиды, применялось обычное ИКСИ с предварительной подготовкой мужчины.
Здравствуйте! К врачу записали ,но очень долго ждать ((( начиталась в интернете, сижу реву , мужу пока не говорю ( скажите пожалуйста🙏 по результатам анализа мужа , есть шансы на естественную беременность и какие показатели не в норме , они лечится? Спасибо огромное 🙏
Андролог: Коренев Вадим Иванович
В данной спермограмме снижен процент морфологически нормальных сперматозоидов и снижена подвижность сперматозоидов. Для верификации показателей спермограммы рекомендуется повторить спермограмму через 2 недели, если показатели будут аналогичными, то обратитесь к андрологу, это лечится и исправляется.
Здравствуйте. С мужем живёт 1.5 года ,никак не получается забеременеть,муж сдал сперматограмму. Можно ли с такими показателями забеременеть естественным путем ? Сможем ли мы забеременеть ?
Андролог: Пронин Александр Вячеславович
Здравствуйте! С учётом длительности бесплодия рекомендую обратиться в эко клинику для решения вопроса о врт- эко методом
Добрый день, помогите расшифровать спермограмму. Указываю только показатели, которые не соответствуют норме:
Общая подвижность 31% (норма >40), прогрессивная подвижность 22% (норма >32), морфология 4%нормальные
Еще были такие показатели: индекс подвижности 90 (средний 80-160), концентрация функциональных спермотазоидов 3.3 (средняя 3-13). Тоже довольно низкие результаты.
Какие шансы на естественное зачатие? И стоит ли рисковать естественным путем с такой низкой морфологией, это повышает риск отклонений? Мужчине 30 лет, мне 33
Андролог: Пронин Александр Вячеславович
Добрый день! Из выбранных вами показателей для естественного зачатия важные - нормальная морфология - норма 4 и более и активно подвижные формы- норма 32 и более. В результатах снижена подвижность. Шансы на естественное зачатие без коррекции состояния снижены. Рекомендую обследование и консультацию у андролога очно. Цифра нормальной морфологи сперматозоидов не связана с шансами аномалий или мутаций у ребёнка.
Добрый вечер подскажите пожалуйста , мужу на постоянной основе прописали сульфасалазин, возможно ли зачатие при приеме этого препарата. Спасибо
Репродуктолог: Магомедова Мадина Бадрудиновна
Здравствуйте! Приём данного препарата может быть сопряжён с негативным влиянием на сперматогенез. Для более предметного рассмотрения данного вопроса супругу необходимо сдать спермограмму.
Здравствуйте, есть хоть малый шанс забеременеть с таким анализом.
Андролог: Пронин Александр Вячеславович
Здравствуйте! Необходимо обследование у андролога для решения вопроса о биопсии яичка. Если по генетике не будет отклонений, то после биопсии можно ответить: есть в яичке сперматозоиды и возможно ли ими оплодотворение яйцеклетки в программе икси
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, 2 года не могу забеременеть. У меня все анализы в норме. У мужа есть ребёнок от первого брака. Спермограмму сдавал два раза. Есть ли шансы улучшить спермограмму ему и возможно ли естественное наступление беременности? Какие другие методы оплодотворения возможны при таких показателях спермограммы и мар теста?
Благодарю!)
Андролог: Пронин Александр Вячеславович
Здравствуйте! Если супруга 2 года лечат и морфология не поднимается, то рекомендую метод ВРТ ИКСИ
Здраствуйте,при планировании ребенка начали сдавать спермограмму и был диагноз астенозооспермия,андролог посоветовал мне принимать Л карнитин и Фолиевую кислоту после чего стал диагноз нормозооспермия с дефектами головки в общей сложности еле доходило до нормы ,после чего мы попросили чтобы прописали нам таблетки для улучшения сперматозоидов и устранения дефектов и после чего мы купили Бруди Плюс и Профертил после месяца приема,я сдал анализ на спермограмму и вышел диагноз Астенотератозооспермия,и все показатели намного ухудшились,скажите пожалуйста может ли это после таких препаратов ухудшить и почему это так произошло и что делать?
Андролог: Пронин Александр Вячеславович
Здравствуйте! Курс приема данных препаратов 3 месяца. Спермограмму имеет смысл оценивать только после завершения курса терапии. На спермограмму могли повлиять внешние факторы – стресс, простуда, высокая температура, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, курение, алкоголь и ряд других факторов. Также ранее вы могли сдавать этот анализ в других лабораториях и их сравнивать не совсем адекватно. Повторите спермограмму в данной лаборатории после окончания курса терапии для адекватной оценки терапии
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать спермограмму. Более года беременность не наступает
Андролог: Пронин Александр Вячеславович
Здравствуйте. По анализу — все параметры в норме. Для более детальной оценки влияния мужского фактора рекомендую сдать: Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов, МАР тест, посев спермы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и очный прием андролога или уролога.
Здравствуйте! Маленький объём - олигоспермия, и низкий % нормальной морфологии (2%). Снижен шанс на зачатие. Требуется обследование и лечение у андролога
Здравствуйте. Можно ли забеременеть без помощи медицины при вот такой спермограмме мужа. Особенно волнует показатель "нормальные формы по Крюгеру". Не могу толком понять что это(((
Андролог: Пронин Александр Вячеславович
Здравствуйте! С данными показателями спермы зачатие возможно, но вероятность снижена. Без медицины не обойтись, необходимо обследование и очная консультация, лечение у андролога. Выяснить причину отклонений и устранить. Само собой не пройдёт.
Добрый день !! планируем беременность , мужу 27 лет .По назначению врача сдали спермограмму 1 раз- диагноз тератоспеомия (1,5 млн лейкоцитов) 2% по крюгеру. Врач назначил свечи индометацин ,сперотон и антибиотики юнидокс. Спустя полтора месЯца сдали СГ снова , результаты прилагаю . Лейкоциты уменьшились , но незначительно, Крюгер остался прежним (Могли бы вы посоветовать как следует продолжить лечение, так как дополнительно мы никаких анализов не сдавали .
Репродуктолог: Маслова Александра Андреевна
Добрый день. В Вашем случае показана консультация андролога.
Добрый день!помогите разобраться в результатх ЭМИС.
Есть ли вероятность забеременеть естесвенным путём или Эко.
в результатах в сперме бактерии?это инфекции.ПЦР никогда не показывло их.
насколько страшен герпес и можно ли его вылечить.
Анализ в документе.Заранее Спасибо.
Андролог: Пронин Александр Вячеславович
Здравствуйте! Вы не прислали само исследование и заключение. Герпес может влиять на зачатие – он поддается лечению.
Здравствуйте! Не зная всей вашей истории не могу ответить на Ваш вопрос даже приблизительно. По спермограмме – повышена вязкость. Остальные параметры важные для естественного зачатия в норме. Надо искать воспаление. Обратитесь на консультацию к андрологу.
Добрый день!!помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов!влзможно ли зачатие при таких данных ??
Андролог: Мещерякова Елена Александровна
Присутствуют признаки воспалительного процесса. Снижен процент нормальных сперматозоидов (морфология). Перед зачатием необходимо обратиться к андрологу.
Здравствуйте, доктор! Мне 35 лет. У меня Синдром Клайнфельтера 47, XXY. Скажите пожалуйста возможно ли из зародышевых клеток выростить жизнеспособных сперматозоидов, способных на оплодотворение яйцеклетки. если результат анализа ФСГ = 32,6?
Андролог: Пронин Александр Вячеславович
Здравствуйте! Данной технологией занимаются единицы специалистов в мире. Информации по эффективности клеточных технологий у меня нет. Рекомендую обратиться в центр акушерства и гинекологии им. Кулакова.
Здравствуйте у мужа диагноз генетическое бесплодие. Заключение мужской кариотип с х хромосомой. Кариотип 46, der(x) y. Возможно ли нам через программу икси иметь детей. Через биопсию у него. Каков шанс что он у него найдут сперматозоиды
Андролог: Пронин Александр Вячеславович
Здравствуйте! Рекомендуется консультация генетика и ПГТ в программе ИКСИ при использовании сперматозоидов супруга. Из описания не понятно, есть ли у него в сперме сперматозоиды, и делал ли он другие генетические анализы гормонов (или только кариотип). Плюс, рекомендую очную консультацию андролога со всеми результатами обследования..
Добрый день. Показатели mar-теста меня беспокоят и агглютинация присутствует. Эти показатели возможно изменить и каким образом?
Не пью, не курю, делаю зарядку, здоровый образ жизни, вегетарианец 9 лет. Из хронических болезней - нейродермит и пищевые аллергии. Болел соркаидозом, Это все, на сколько я понимаю, проблемы аутоимунной системы. Как исправлять, к кому обращаться, какие источники для информации для изучения советуете?
Благодарю за ответ
Андролог: Мещерякова Елена Александровна
Добрый день. Учитывая отсутствие данных спермограммы в Вашем обращении, поясняю, что положительный МАР-тест – состояние при котором содержание антиспермальных антител (АСАТ) в эякуляте превышает 50%. Причины: варикоцеле, инфекции, травмы мошонки и т.д. Чаще всего развивается иммунологическое бесплодие. В этом случае единственным методом лечения является ЭКО.
При наличии в эякуляте АСАТ менее 50% МАР-тест отрицательный.
Возможно проведение неспецифической стимуляции сперматогенеза с целью улучшения качества сперматозоидов и показателей спермограммы.
Я рекомендую Вам начать с консультации врача уролога-андролога с целью диагностики причин изменений в показателях МАР-теста, тем более, что нейродермит, пищевая аллергия и саркоидоз легких могут быть симптомами заболеваний иммунной системы.
Мне 28, с детства болею сахарным диабетом 1 типа, слежу за питанием. Недавно заметил, что во время эякуляции почти нет спермы, но оргазм присутствует, как и раньше. А мы с женой начали задумываться о ребенке. Я ей пока не говорил о проблеме. На УЗИ и с гормонами все в норме. Что это может быть??
Андролог: Мещерякова Елена Александровна
Здравствуйте. Обратитесь к урологу-андрологу по месту жительства. В такой ситуации имеет смысл сдать посторгазменную мочу на предмет наличия в ней сперматозоидов. Может быть ретроградная эякуляция.
Здравствуйте! Во время эякуляции заметил, что сперма поменяла консистенцию - одна часть обычая, жидкая, а оставшаяся в виде сгустков, ощущения не из приятных. Что это может быть и какие анализы стоит сдать перед походом к врачу?
Андролог: Мещерякова Елена Александровна
Здравствуйте. Возможно обострение хронического воспалительного процесса. Необходимо проконсультироваться с урологом, выполнить УЗИ простаты, сдать ПЦР на инфекции, посев эякулята, секрет простаты, мазок из уретры на флору.
Начались проблемы с эрекцией во время полового акта с женой. То есть она есть при прелюдиях, а как только доходит до дела, орган обмякает. В голове вроде все в порядке. Врач сказал завязывать с мастурбацией. Это действительно может помочь?
Андролог: Мещерякова Елена Александровна
Здравствуйте. Необходимо детальное обследование у андролога на предмет изменения гормонального профиля, воспалительных изменений, сосудистых патологий.
Добрый день! Скажите пож та, из 16 яйцеклеток до 5 дня дожили только 4 эмбриона, остальные перестали развиваться на 3 день. Это чаще происходит из за мужского фактора или нужно и другие факторы искать? У мужа морф 2%, астенотератозооспермия.
Андролог: Мещерякова Елена Александровна
Скорее всего здесь мужской фактор. Необходимо доп.исследования эякулята - фрагментация днк сперматозоидов, насум, тест на определение соотношения гистоны/протамины.
Здравствуйте, если морфология 2%, в 2014 была операция по варикоцеле, в наст. время возможно рецидив. Подскажите, можно ли пробовать ЕБ с лечением БАДами или только ЭКО ИКСИ?
Андролог: Мещерякова Елена Александровна
Здравствуйте. Во первых, надо выяснить, есть всё-таки рецидив или нет. И если он есть, то тактика лечения одна, если рецидива нет, то необходимо оценить другие показатели, влияющие на сперматогенез(гормоны, биохимия, дефициты), назначить стимулирующую терапию и оценить спермограмму в динамике через 6 недель
Мне после обследования поставили диагноз олигоастенотератозооспермия.
Врач назначил лечиться аевитом и прописал еще антибиотики, потому что по анализам был воспалительный процесс. Никаких жалоб кроме отсутствия беременности у жены не испытываю. Но мы в недоумении, достаточно ли аевита для лечения олигоастенотератозооспермии?
Андролог: Мещерякова Елена Александровна
Здравствуйте . Я не видела ваших результатов обследования. Не знаю диагноз, а комментировать чужие назначения без анализов- некорректно. Но в аевите не самая лучшая форма витамина е. Он может выступать, как прооксидант. Оптимальный вариант- витамин Е в форме токотриенолов. И конечно, одного витамина Е недостаточно. Антибиотики очень аккуратно. В случае крайней необходимости.
Здравствуйте! У мужа хронический простатит, периодически проходит
лечение. Болезнь проявляется в периодической болезненности в области ниже пупка, иногда бывают проблемы с эрекцией, но не всегда. Сдавал спермограмму, все показатели в пределах нормы. Такая болезнь, как простатит, может повлиять на беременность и здоровье будущего ребенка?
Андролог: Мещерякова Елена Александровна
Здравствуйте! Простатит в стадии ремиссии практически не влияет. Но! Необходимо исключать простатовезикулит- он может влиять. Сделайте Трузи и лейкоскрин в сперме .
Добрый день. Муж прошел лечение у уролога- андролога. Сдал спермограмму. Результаты ещё хуже , чем до лечения. Было 10% подвижных, 20% малоподвижных и 70% неподвижных. Сейчас 5% малоподвижных и 95% неподвижных. Наличие флоры, запаха. Что можно предпринять в этой ситуации? Вопрос в связи с планированием беременности.
Андролог: Мещерякова Елена Александровна
От чего лечили мужа? (диагноз). Чем? Было ли регулярное семяизвержение во время лечения? Чтобы ответить корректно, нужно больше вводных.
Здравствуйте! Забеременеть не можем 3 года. По результатам анализов мужа НВА тест 43%, морфология 4%. С такими результатами нам поможет только ЭКО или какие-то другие анализы можно сдать, чтобы выявить причину бесплодия?
Андролог: Пронин Александр Вячеславович
С такими показателями выбор в сторону ЭКО. Рекомендую сдать тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов и посев спермы на флору - посмотреть состояние днк сперматозоидов и оценить влияние возможного воспаления на качество сперматозоидов. Возможно, необходимо делать узи простаты и мошонки и сдавать определенные гормоны - это можно понять увидев пациента в живую.
Добрый день! Два года назад была замершая беременность на сроке 5-6 недель, после нее не получается на протяжении 2 лет. У мужа спермограмма прилагается. Готовимся к визиту к врачу на прием на ЭКО по ОМС. Подскажите, что можно или нужно сейчас пропить мужу? МАР тест отрицательный.
Андролог: Тикоцкий Дмитрий Вадимович
Добрый день! Учитывая замершую беременность супругу нужно сделать анализ фрагментации ДНК сперматозоидов и с результатами обратиться на приём к андрологу.
Здравствуйте.
Общий уровень тестостерона 10 нмоль. Спермограмма 2 миллиона на миллилитр, остальные показатели в норме.
Для улучшения сперматогенеза был назначен ХГЧ по 1500 ЕД каждые 2 дня и Андрогель 1% 5 грамм по 1 пакетику раз в день.
Если заменить Андрогель на Сустанон 250, 1 укол раз в 2 недели, как это отразится на сперматогенезе по сравнению с Андрогелем?
Андролог: Тикоцкий Дмитрий Вадимович
Назначения лекарственных препаратов необходимо обсуждать с лечащим доктором.
Посоветуйте витамины для улучшения показателей спермограммы
Андролог: Тикоцкий Дмитрий Вадимович
Прежде чем давать какие-либо рекомендации нужно оценивать параметры, которые отличаются от норм. Рекомендую обратиться с результатами спермограммы к андрологу.
У супруга была эстрофия мочевого пузыря сделали операцию в следствии чего у него сейчас непроходимость семянных протоков то есть сперма не выходит. еще у нас гиплазия лев.яичка и с почками проблема.
возможно ли при биопсии яичка обнаружить что то и сделать эко ИКСИ
Андролог: Тикоцкий Дмитрий Вадимович
Биопсия яичек возможна, при получении сперматзооидов протокол ЭКО+ИКСИ. Рекомендую обратиться на прием к андрологу для обследования и решения Вашей проблемы.
Добрый день! У нас мужской фактор. Мужу 31 год. Готовимся к ЭКО ИКСИ. Обновляли анализы и в спермограмме агрегацию ++, вязкость 5 см, мар тест - 22 при норме до 10, остальные показатели все в норме. Гормоны в норме, крмое пролактина, он повышен. Скажите пожалуйста можем ли мы при таких показателях забеременеть естественным путем? Как на улучшить качество спермограммы и понизить пролактин? спасибо
Андролог: Тикоцкий Дмитрий Вадимович
Здравствуйте! В такой ситуации супругу необходимо записаться на консультацию к врачу андрологу для подбора схемы стимуляции сперматогенеза. Пролактин пересдать повторно и в случае его повышения необходима консультация эндокринолога.
В браке с 2011 года. С 2015 года лечим мужское бесплодие, были в том числе и у вас. По многочисленным анализам бесплодие носит аутоимунный характер. Мартест 92%. Агглутинация, агрегация ++ Инфекций нет. Методом проб выяснили, что помогают следующие преператы, принимаемые комплексно:
-Андродоз - по 2 х 2 раза в день;
-Аскорбиновая кислота в драже - по 2 х 1 раз в день;
-Вобензим - по 2 х 3 раза в день;
-Ангиовит - по 1 х 1 раз в день;
-Лонгидаза (свечи) - по 1 раз в 3 дня.
Муж регулярно сдает спермограмму с мартестом. Мартест при приеме данных препаратов снижался до 56%, и морфология улучшалась с 2% по 47% (по Крюгеру). Так мы лечились весной 2017 года и лето пытались зачать естественным путем. (там были проблемы с овуляцией). Потом муж перестал принимать препараты и осень был без лечения. Результаты спермограммы и мартеста вернулись в почти исходное состояние. Вопрос в том, что когда бросаем лонгидазу, мартест начинает расти. Можно ли принимать лонгидазу долгосрочно, пока морфология не улучшится до хороших для зачатия значений? (Сейчас муж ставил свечи по 1 раз в 3 дня 10 шт и продолжает по 1 раз в 5 дней)
Андролог: Садыков Гусейин Мамедович
Если Лонгидаза снижает показатели МАР-теста, по-видимому, в Вашем случае, связано с простатитом, необходимо провести лечение с учетом посева секрета простаты.
Морфология по Крюгеру не может подниматься до 47, желательно пересдать в специализированной клинике.
Здравствуйте! У меня на протяжении уже 2-х лет по спермограмме азооспермия ( 3 анализа), ранее сг. не сдавал, детей нет и не планировал. Мне 31 г. Вся генетика (кариотип, делефии азф и проч.) в норме, варикоцеле нет и не было, крипторхизма тоже не было, не было операций и травм (орг. мош. и головы), есть только тромбоз гл. вен правой ноги (3 последних года)- ( планово в стационаре на лечении 1-2 раза в год), принимаю только Тромбоас (по 1 таб. в день) Анализы на гормоны: ТТГ- 1,58 (норм.0,4-4), Пролакт.- 128 (норм. 53-360), ЛГ-4,67(норм. 0,7-7,4), 1-й ФСГ-3,29(нор.1-12) 2-й ФСГ (через год)- 2,84, тестостерон 1-й - 8.2 (норм. 5,54-25,1 нмоль\л), 2-й через год тестостер.-10,228 (норм.8,33-30,19 нмоль\л)-сдавал в разных лаб-ях. Вредн. привычки- только курю (с 12 лет) (ни как не могу избавиться) При пальпации яички в норме, объём в норме- на УЗИ тоже норма, только в обоих придатках обнаружили небольшие кисты (до 0,8мм) Ничего не беспокоит,кроме азооспермии, бесплодия. Уважаемый врач? подскажите пожалуйста, что можно сделать в моём случае, чтобы добиться беременности у жены? (немного настораживает низковатый тестостерон и ФСГ) Можно ли обойтись без ЭКО и СД? Весь последний год принимаю витамины для мужчин с цинком селеном и картиноидами, 2 месяца пил спермаплант, спеман- немного- от него начинает болеть в области желч. п. , травы ( женьшень, якорцы, исландский мох, подорожник, красный корень, и подобные...с перерывами разумеется. Результат к сожалению 0. Образ ж.- в основном сидячий, в плане спорта- только велосипед (летом), бани не посещаю. с эрекцией проблем нет, предстательная железа в норме (но есть незначительные диффузные изменения). В детстве (4-7 лет) переболел только корью и дифтерией. Заранее спасибо за ответ!
Андролог: Савеличев Евгений Анатольевич
Вам необходимо сдать CFTR (30 мутаций), ингибин В, консультация врача уролога-андролога для решения вопроса целесообразности выполнения TEZA, при обнаружении сперматозоидов надлежащего качества , ВРТ (ЭКО+ИКСИ).
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Первая спермограмма все было в пределах нормальных значений, но морфолорюгия плохая 2 процента по Крюгеру, предварительный диагноз тератозооспермия, анализ на 15 инфекций : инфекций не обнаружено, андролог назначил андродоз и рибоксин на 3 мес, потом пересдавать спермограмму. Пропили все, пересдали все только ухудшилось: морфология 1 проц, 99 проц дефект головки, агглютинация ++и агрегация +, правда количество стало 50 млн/мл . Что делать с таким результатом ? Таблетки не помогают , илти на ЭКО? Первая беременность - внематочная, пытаемся уже больше 1,5 лет
Андролог: Савеличев Евгений Анатольевич
Юля, показатели спермограммы свидетельствуют о патологии сперматогенеза, при котором спонтанная беременность маловероятна. Необходимо более полное обследование на предмет скрытого воспалительного процесса в органах репродуктивной системы и обязательная консультация врача-уролога-андролога. Вопрос об ЭКО может быть актуальным только после выполненных рекомендаций.
Здравствуйте, хотелось бы получить консультацию. Мне 39 лет. Мы в течении 12 лет не можем зачать ребенка. С супругой (ей 38 лет) делали три попытки ЭКО, безрезультатно. На пятый день останавливаются в развитии. Эмбриолог, говорит, что на четвертый день включаются в работу мужские гены.
Кариотип. Муж: Увеличение гетерохроматинового блока длинного плеча 16 хромосомы-полиморфизм. Жена - хромосомной патологии не выявлено.
Анализ HLA-типирование. Результаты мужа - локус DQA1 03:01, 05:01, локус DQB1 03:01, 03:02, локус DRB1 04, 11. Жены - локус DQA1 01:02, 03:01, локус DQB1 03:02, 06:02-8, локус DRB1 04, 15.
На протяжении 12 лет в спермограмме увеличенное количество лейкоцитов. И малоподвижные сперматозоиды. Постоянно лечусь, но спермограмма не улучшается.
Прикрепляю последние две спермограммы, Результаты УЗИ. Какие анализы можно сдать еще? Помогите пожалуйста выяснить, в каком направлении двигаться дальше, именно по моей мужской части. В городе в котором мы живем, нет андролога.
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Есть признаки воспаления предстательной железы (ее увеличение и лейкоциты в эякуляте).
Рекомендовал бы:
1. Мазок на инфекции, передающиеся половым путем.
2. Посев эякулята или секрета предстательной железы на условно-патогенную микрофлору.
Здравствуйте!
Не регулярно, после семяизвержения, появляется покраснение на конце головки, у наружного отверстия мочеиспускательного канала. Форма неровная, большая часть покраснения касается правой стороны и форма всегда одинаковая. Очень редко, такое покраснение приводит к неприятным ощущениям (жжение), особенно при прикосновении к одежде (трусам), которое проходит в течении часа. Обращался к урологу. Диагноз поставил обострение хронического простатита. Прописал: свечи витапрос-форте 1 x 10 дней, витапрост - 2 x 20 дней и таваник 500 мг 28 дней. Результата не дало, только эрекция ухудшилась.
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Рекомендовал бы сдать (если не сдавали):
1. Мазок на инфекции, передающиеся половым путем
2. Посев эякулята или секрета предстательной железы на условно-патогенную микрофлору
При отрицательных результатах – консультация дерматовенеролога и обследование партнерши.
Доброго дня! мне 36, мужу 48. Тяжелый мужской фактор. (Парвисемия. Вискозипатия. Астенотератозооспермия.). у меня низкий резерв ооциов (АМГ 0,9) Наблюдаемся у репродуктолога. Пытаемся пройти ЭКО +ПИКСИ! На данный момент, прошли всего три стимуляции. С первой получили 1 эмбрион (всего забор был 4 ооцита), со второй 2 эмбриона (взяли 6 ооцитов). Все были "отличники и хорошисты". Все бластоцисты. Прошли ПГД, все не рекомендованы к переносу (все с разными патологиями, все эмбрионы мужского пола). На третьей стимуляции ( взяли 7 ооцитов), получили 3 эмбриона, но на 5 день все замерли!!! расстроены до безумия!!!! но не отчаиваемся! сдали с мужем кариотипы - все в норме!!! мы абсолютно здоровые люди!!! что скажите, есть ли у нас при таких диагнозах стать родителями!!!. благодарю за ответ!!
Репродуктолог: Янчук Тарас Владимирович
Ваша тактика может привести Вас к результату. Я рекомендую подготовиться вашему супругу у андролога до очередного протокола.
можно ли вообще планировать беременность пока не увеличится процент нормальных сперматозоидов?
Андролог: Лебедев Михаил Александрович
Планировать беременность можно по двум причинам:
1. Качество сперматозоидов - наиболее инертный показатель. Оценить его в динамике лечения возможно через 6 месяцев от начала терапии.
2. Качество сперматозоидов не отражает его генетическое благополучие.
В оплодотворении участвуют наиболее полноценные сперматозоиды.
Все вышеизложенное не отменяет необходимость проведения терапии Вашему мужу, направленной на улучшение показателей спермограммы.
добрый вечер. а что можете посоветовать медикаментозно при астенозооспермии и насколько сильно это влияет на зачатие. планируем ребёнка 1.5 года и никак не получается.
Андролог: Кочнов Александр Александрович
Михаил, астенозооспермия влияет на оплодотворение яйцеклетки, поэтому это может являться одной из причин не наступления беременности. Показатели спермограммы – это отражение состояния репродуктивной системы, которое зависит еще от многих факторов. По одной спермограмме сложно ставить диагноз. Надо разобраться в причине заболевания и в зависимости от диагноза принимать решение по лечению. Я бы рекомендовал Вам обратиться к урологу, пройти дополнительное обследование
Добрый день ! был у уролога, сказал сдать анализы, сдал : мазок на микрофлору;пцр на хламидии; пцр на микрофлору гениталиум ;пцр на уреплазму уреалитикум; пцр на герпис 1/2. Анализы показали, что у меня Лейкоцитоспермия и Тератозооспермия, назначили пропить Юнидокс 2-раза в день, и после 10 дней Кетотифен. скажите пожалуйста стоит пить эти препараты или может быть есть более эффективные средства?? Планируем беременность с супругой.
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
По интернету не могу обсуждать варианты лечения... Плюс не понятно, нашли ли бактерии...
Здравствуйте ,был у Вас на приёме в конце мая (бактериальный простатит, ноющая боль внизу живота ). сдавал спермограмму , назначили лечение - доксициклин 100мг 10 дней. пока пил боль уменьшилась. вот уже 2 дня пью джозамицин 500 мг( след.этап). боль усилилась (в половом члене и машонке), участилось мочеиспускание. скажите, пожалуйста, возможно нужно прекратить приём данного препарата или заменить другим???
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
У Вас есть контакты мои и/или клиники, позвоните туда. Вас подробно проконсультируют...
здравствуйте...скажите пожалуйста...мы с мужем планируем эко..у меня нет труб...у мужа в сперме повышенные лейкоциты...и кокки как долго лечить мужа? есть шансы?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Если планируется ЭКО - желательно убрать бактерии.
Если планируется ИКСИ - необязательно убирать кокки.
Здравствуйте,
Не могу забеременеть более 2,5 лет. Было 2 беременности, в феврале 2009 году замершая беременность, в 2010 году беременность закончилась родами. Мне 34, мужу 39. С моей стороны все анализы в норме. Со стороны мужа поставлен диагноз тератозооспермия. Провели обследование, документы прилагаются. Врач не назначает лечение, и не готов отправить на ЭКО. Завела разговор уже об искусственной инсеминации, т.к. время идёт, а у нас кроме диеты и постоянных анализов, ни лечения, ни каких-то сдвигов. Вопрос, что посоветуете? Потому что руки у мужа уже опускаются, от постоянных анализов, при которых нет ни какого лечения. Даже витамины или препараты для улучшения качества спермы так и не прописаны (сперактив, спермотрон и др.)
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Cнижена морфология.
Рекомендовал бы:
1. Исключить бактерии (посев эякулята на условно-патогенную микрофлору).
2. ТРУЗИ предстательной железы
При отсутствии бактерий и изменений в предстательной железе — работать с гормонами и витаминами.
Здравствуйте! У мужа все показатели в норме кроме морфологии 0% здоровых, в основном с патологией головки. УЗИ гормоны в норме. Возможно ли проведение ЭКО + ИКСИ при 0%?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Я бы не рекомендовал.
Попытаться разобраться с причинами и повысить качество.
Добрый день, Михаил Александрович! У нас такая ситуация: мне 38, мужу-32, у меня есть дочь (11 лет )от первого брака, была естественная беременность. У мужа азооспермия (абструктивная форма). Делали пункцию придатка яичка, обнаружили множество сперматозоидов хорошей и правильной подвижности , но все с цитоплазматическими каплями. Это криминально?
За плечами неудачный протокол в феврале. У меня во время протокола (короткий , 8 дней стимуляции Менопур 300, цетротид, Овитрель) взяли 19 як, только 12 были зрелыми. Оплодотворилась только 1 як. (запись из эмбриолиста: оплодотворение проводилось свежими сперматозоидами, на след. день после проведения ИКСИ не было обнаружено признаков оплодотворения у 11 як. был использован активатор як -кальций-ионофор, после чего были обнаружены признаки оплодотворения ещё у 5 ЯК.Эти 5 эмбрионов отставали в развитии, присутствовали экстраклетки, неравномерное развитие бластомеров). В общем на 4 сутки все эти активированные клетки остановились в развитии. А одна клеточка, которая оплодотворилась изначально отлично развивалась до 5 дня. На 5 день, когда я уже должна была приехать на подсадку, Ре позвонила и сказала приехать на 6-ой. Когда побеседовала с эмбриологом, он сказал, что эта клетка на 5 день была морулой+ появились клетки, которые остановились в своем развитии. на 6-ой день в 9.30 утра это была уже бластоциста 3сс, эмбриолог сделал ей ферментативный хетчинг (проназа) и удалил клетки, которые остановились в своем развитии с внешней стороны бласты. Внутрь , конечно же не полез. В 12.30 , когда я приехала на подсадку, это уже была бластоциста 4ав. В результате биохимическая беременность. У мужа муковисцидоз CFTR-delF508 в гетерозиготе. AZF без отклонений. Ре и эмбриолог клонит на сперму, андролог на мой возраст и як. ( 5,79- АМГ, 6,14- ФСГ, все гормоны в норме). Как думаете, что делать? Никаких дообследований не назначили. Хотим приехать в Питер (мы из Беларуси) для повторного ЭКО в Ава-Петер как только я восстановлюсь. Нужно ли мужу что-нибудь пересдать перед первичным приемом (всем нашим анализам больше полугода)? Может, необходимо какие-нибудь витаминки попить?
Андролог: Лебедев Михаил Александрович
Елена, добрый день. В Вашем случае 2 ключевых фактора: азооспермия и возраст. Утверждать точную причину неудачи ЭКО, думаю никто не возьмется. Надо исходить из реальных данных. По поводу Вашего овариального резерва и ответа на стимуляцию, полнее прокомментируют репродуктологи, а по супругу - генетически детерминированная обструктивная азооспермия медикаментозно не лечится.
Вариант "что-то попринимать" всегда играет злую шутку по причине большего числа погибающих сперматозоидов в ткани яичка и поддержание там воспалительного процесса. В предстоящем протоколе ИКСИ лучше взять сперматозоиды непосредственно из яичка, т.к. они в меньшей степени подвержены воздействию негативных факторов.
Добрый день! был у врача, мне посоветовали сделать восходящую везикулографию, (т.к. когда делали ИКСИ, то нашли подвижные сперматозоиды), чтобы посмотреть где есть нарушения. Ломаю голову, есть ли смысл делать эту процедуру и какие нежелательные последствия могут возникнуть после нее.
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Гормоны?
На ИКСИ при биопсии нашли или в эякуляте?
ТРУЗИ предстательной железы?
Добрый день! был у врача, мне посоветовали сделать восходящую везикулографию, (т.к. когда делали икси, то нашли подвижные сперматозоиды ). чтобы посмотреть где есть нарушения. Ломаю голову, где это можно сделать и какие нежелательные последствия могут возникнуть после этой процедуры
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Не хватает информации (гормоны, спермограммы и другие исследования)...
Для того, чтобы понять необходимость выполнения везикулографии....
Здравствуйте, мы с женой собираемся делать эко+ икси ( азооспермия), на днях врач сказал, что у меня варикацеле, надо оперировать.Если сделаю операцию, то через какое время можно делать тезу, подскажите пожалуйста?
Андролог: Лебедев Михаил Александрович
В Вашем случае, для избежания 2-х наркозов, лучше делать варикоцелэктомию одновременно с ТЭСЭ. Есть возможность осуществления операции из одного разреза.
Добрый день! С мужем в течении 8 месяцев не можем забеременеть, была замершая беременность в июне 2015 года. По женской части: трубы проходимы, овуляция есть, фолликулы зреют, гормоны все в норме, проводили стимуляцию в двух циклах, в одном делали инсеминацию искусственную. Беременность не наступила.
У мужа чуть другая ситуация , спермограмма -диагноз тератозооспермия. Пьет только фолиевую. Спермограмму приложили. Скажите возможна ли беременность естественным путем? стоит ли попить бады или витамины для улучшения спермограммы?
Андролог: Лебедев Михаил Александрович
Анастасия, добрый день. Замершая беременность может быть связана с низким качеством сперматозоидов. А может быть и нет. Помимо фолиевой кислоты для улучшения качества сперматозоидов можно начать прием комплексных БАДов (спермактин, профертил, спермстронг, андродоз и т.д) они все идентичны, разница лишь в цене. Если в течение 4-5 месяцев спонтанная беременность не наступит - повод задуматься об ЭКО. В течение лечения БАДами контроль спермограммы в динамике ежемесячно.
Здравствуйте доктор скажи пожалуйста как увеличить сперму её у меня вообще мало + в последние дни мне выписали андродоз после недельного приема начало больше яички я перестал их применять вроде потихоньку начала проходит, но когда я его применял половых актов не было. больше недели может быть из-за этого болеть оно больше всего тянет ? Спасибо.
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Яички могли болеть из-за полового воздержания.
Объем спермы в большей степени зависит от состояния предстательной железы и семенных пузырьков и/или гормонов.
Рекомендовал бы:
1. Мазок на инфекции, передающиеся половым путем
2. Посев эякулята/секрета предстательной железы на условно-патогенную микрофлору
3. ТРУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков
4. Гормоны
Мужское многолетне бесплодие.
Здравствуйте Олег Халитович!
Меня зовут Виктор. Меня беспокоит многолетняя проблема с зачатием ребенка. Моя жена обследовалась в китае ей сказали что она здорова ,а я нет то есть проблема во мне. Могу ли я решить эту проблему ,так как хочу чтобы у меня были дети или быть всю жизнь бесплодным. Мне 34 года. Страдаю этой проблемой уже с 20 лет.
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Обследование, лечение какое-то проходили ранее???
Результаты спермограммы есть на руках???
Врач говорит что все анализы в норме , только тестостерон повышен. Ему год назад сделали лечение от простатита при сдаче спермы у него появились миллион , но потом опять исчезли и даже при биопсии ничего не нашли. Как вы думаете у нас есть шанс при микро теза найти что-нибудь ? и сколько в москве стоит микро теза ?
У нас fsg 7.96 а вот ингибин там не написанно ,нам врач сказал что все анализы в норме и что при биопсии нашли были найти ,миллион было год или полтора назад
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
В Москве надо уточнять (порядка 80 тыс. рублей). Я сейчас работаю в Краснодаре (у нас порядка 70-80 тыс. рублей).
Если был миллион, тогда шансы есть.
Здравствуйте ! у моего мужа азооспермия и при односторонней биопсии яичка ничего не нашли. готова кажется не микро теза была (скажите есть ли шанс найти при повторной микро резе сперматозоиды ? Успешна ли она чем просто открытая биопсия ?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
МикроТЕЗЕ эффективнее обычной открытой биопсии.
Для уточнения шансов необходимы гормоны (ФСГ и ингибин В) и генетика (кариотип, фактор азооспермии)...
Здравствуйте. Вчера я обращалась к вам за консультацией. Недавно мой друг сдал анализ крови на половые гормоны. Результат: ФСГ - 4,51 miuml (реф. 1,5 - 12,4), ЛГ - 7,99 miuml (реф. 1.7 - 8,6), пролактин - 289,90 (реф. 86-324), прогестерон - 0,385 нгмл (реф. 0,05-0,149), тестостерон общий - 9,22 нгмл (реф. 2,49 - 8,36), тестостерон свободный - 12,56 пгмл (реф. 7,0 - 22,7), эстрадиол - 20,76 пгмл (реф.11,3 - 43,2). Анализ сдавался с утра натощак....
Вы спросили, что его беспокоит.
Ему 26 лет. Частая смена настроения с преобладанием апатического настроя. Пониженное либидо. Сон систематический по 8 часов. Вес в пределах нормы, но при этом соотношение мышечной и жировой массы не меняется при занятиях спортом. Мышечная масса скудная. Придерживается здорового питания. Вредных привычек нет. Препаратов никаких не принимает. Беспокоит низкий уровень свободного тестостерона в анализе.
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Необходимо обратиться к эндокринологу или андрологу.
Перед этим «досдать» гормоны щитовидной железы.
Добрый день!
Супругy 49 лет, после 3 детей 13 лет назад сделал вакзектомию, в 2016 году было 2 попытки ЭКО + ИКСИ, сперму брали путем PESA, качество эмбрионов было плохое (отставали в развитии на 3 день). Первый раз делали со свежей спермой, второй - c замороженной. Собираемся пробовать еще раз, у нас осталась замороженная сперма. Подскажите, пожалуйста, можно пробовать с тем, что у нас есть, или лучше еще раз взять "свежую"?
Андролог: Лебедев Михаил Александрович
Все зависит от качества хранимого биоптата. Если в нем есть сомнения, то брать нативный материал.
Здравствуйте. Недавно мой друг сдал анализ крови на половые гормоны. Результат: ФСГ - 4,51 miuml (реф. 1,5 - 12,4), ЛГ - 7,99 miuml (реф. 1.7 - 8,6), пролактин - 289,90 (реф. 86-324), прогестерон - 0,385 нгмл (реф. 0,05-0,149), тестостерон общий - 9,22 нгмл (реф. 2,49 - 8,36), тестостерон свободный - 12,56 пгмл (реф. 7,0 - 22,7), эстрадиол - 20,76 пгмл (реф.11,3 - 43,2). Анализ сдавался с утра натощак. Примерно за 5 часов до анализа был половой акт. Могло ли это повлиять на результат? И что вообще можно сказать об этом результате с точки зрения здоровья эндокринной репродуктивной системы. Что делать с высоким прогестероном и низким свободным тестостероном? Необходимы ли доп. анализы для точности картины и если да, то какие?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Сколько лет другу? Что-нибудь его беспокоит? Если ничего не беспокоит, пересдать прогестерон через 1-1,5 месяца.
Сдавали уже третий раз,но результат практически всегда такой. Сдавали в Латвии в ava clinic. Мужу 32 года. Адресовано Тажетдинову Олегу Халитовичу.
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Для полноценного ответа прошу предоставить и ответить на следующие результаты анализов:
Показатели гормонов?
ТРУЗИ?
Мазок на ЗППП?
Были ли ЗППП?
ТРУЗИ?
Здраствуйте. У нас с женой не получается зачать. Проблема во мне. Количество живых 0%. Сделал УЗИ сказали что у меня есть киста в канале,сделали операцию и удалили. Результат вышел тем же,даже хуже. Все анализы и результаты их отправляю. Пожалуйста подскажите как и что делать. Спасибо!
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Здравствуйте!
Что за операцию делали?
Если изменений нет после операции, рекомендовал бы ИКСИ с биопсией яичка для забора сперматозоидов.
Добрый день,у мужа плохая сперма 0 морфология и 100% дефект головки нам предлагают делать икси,но с такими показателями спермы какая вероятность родить больного ребенка?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Вероятность при 0% - при ИКСИ тоже не сильно велика…
Рекомендовал бы уточнить причину…
1. Гормоны
2. Посевы на бактерии
3. ТРУЗИ предстательной железы.
4. ЭМИС.
Мне 43, супруге 34, делали эко+икси, нет результата. Мой диагноз астенотератозооспермия, у супруги всё в норме. Для посадки дозрел 1 эмбрион, подсадили на 5 день. Беременность так и не наступила. Врач сказал сдать нам анализ кариотип с абберациями. Правильное ли решение он принял, даст ли этот анализ картину неудачного эко? Или ещё надо сдавать какие то анализы на ваш взгляд ?
Возможно ли лечение при моём диагнозе? Можно ли рассчитывать в будущем хотя бы на инсеминацию, или всё безнадёжно?
Андролог: Коренев Вадим Иванович
Неудача в ЭКО-ИКСИ может по многим причинам, в том числе и по генетическим, поэтому если искать причину неудачи, то сделать генетический анализ надо. Чтобы решить вопрос о возможности Вашего лечения и применения программы ИОСМ, Вас надо обследовать, т.е. Вы должны прийти на прием.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мы с мужем активно пытаемся зачать уже 2,5 года. Мне 33 года, мужу 35 лет. С обоих сторон проведено полное обследование, в том числе по генетике и иммунологии. Мы активно пытаемся выявить причину неудач. Вопрос: Наличие антиспермальных антител у меня не обнаружено, а мужа НЕ ОБСЛЕДОВАЛИ на АСАТ. Подскажите, пожалуйста, рекомендуется ли обследоваться мужу на АСАТ, есть ли в этом рациональный смысл!? (MAR-тест или другой тест) при следующих показателях спермограммы: рН 8,0, нормокинезис а 7,3 %, нормокинезис в 37%, акинезис 55,0%, дискинезис 0,7%, нормальные и юные формы 0,6%, дегенеративные формы и патология в пределах нормы, лейкоциты в пределах нормы, спермагглютинации не обнаружено, общее количество сперматозойдов в 1 мл 22,5 млн/мл.
Андролог: Коренев Вадим Иванович
Анализ на АСАТ делать не надо, для выявления проблемы связанной с иммунологией достаточно сделать МАР- тест.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, мужчине 56 лет, 24 года назад сделал вазэктомию, могут ли у него быть "живые" здоровые сперматозоиды для ЭКО-ИКСИ (если сделать микроаспирацию спермы из протока или придатка яичка)?
Андролог: Коренев Вадим Иванович
Если до вазэктомии, в спермограмме имелись сперматозоиды, то при биопсии яичка( микроаспирация из протока и придатка в данном случае буден не эффективной) сперматозоиды пригодные для ИКСИ можно будет обнаружить, тем не менее, для такого утверждения необходимо предварительно обследовать мужчину.
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, поддается ли лечению, МАР-тест положительный - результат 47 %, при норме до 10%?
Чем можно улучшить показатели?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Может быть обусловлен воспалением или бактериями.
Рекомендовал бы:
1. Мазок на инфекции, передающиеся половым путем
2. Посев эякулята на условно-патогенную микрофлору
3. ТРУЗИ предстательной железы.
Если причина в этом, можно МАР-тест снизить.
Здравствуйте, сдал анализы:
1. Мазок на инфекции, передающиеся половым путем
2. Посев на условно-патогенную микрофлору
3. Гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ингибин В)
Показатели отклонения: Микроплазма М. Хоминис положительный (антителе igG)
Уреплазма U. urealiticum (антителе igG).
Как вылечить? И есть ли шанс, если вылечу, то восстановится ли сперма? Смогу ли я сам оплодотворить яйцеклетку? Или нет?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Необходимо вылечить инфекции Вам и супруге посмотреть.
Курс лечения и лекарственные препараты необходимо чтобы выписал доктор на очной консультацию. По закону не имею права этого делать по интернету.
Здравствуйте, Олег Халитович! Отправляю, Вам результат ТРУЗИ. Подскажите, пожалуйста схему лечения, какими лекарствами помочь моему мужу, а то он жалуется на боль в области паха (живота).
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Курс лечения и лекарственные препараты необходимо, чтобы выписал доктор на очной консультацию. По закону не имею права этого делать по интернету.
Здравствуйте, доктор. Мне 38 лет. У меня хронический простатит. Узи обнаружены кальцинаты размером 1,1 см. Стал очень часто ходить в туалет по маленькому. Потенция на нуле. Возможно ли лечение и восстановление потенции? Можно ли избавиться от кальцинатов. Надеюсь на ответ. Заранее огромное спасибо.
Андролог: Виноградов Игорь Владимирович
Добрый день. Лечение в данной ситуации надо проводить в 3 этапа. Этап №1 – восстановление эрекции и дренажной функции предстательной железы (20-30 дней), этап №2 – рациональная антибиотикотерапия (20 дней), этап №3 восстановление тонуса предстательной железы (30 дней). Эти этапы проводятся на фоне литолизной (камнерастворяющей) терапии, которая может занимать до 6 месяцев. По моему опыту, важно чтобы пациент был настроен четко и последовательно выполнять все рекомендации. Иначе эффект от лечения будет весьма краткосрочным. Также, еще раз хочу обратить внимание, что потенцию можно восстановить в течении первого месяца лечения, но добиться полного или частичного растворения камней ранее чем через полгода невозможно. Лечение достаточно дорогостоящее – стоимость полугодового курса вместе с анализами и лекарствами составляет 100-120 тысяч рублей. В любом случае надо начинать с консультации. Лечение данного заболевания дистанционно невозможно.
Здравствуйте. Мы год планируем детей, но у нас ничего не получается. Пошли к врачам, у меня был бак.вагиноз, я его вылечила. А вот у мужа помимо заболевания есть еще и тератозооспермия. Хотя от предыдущего брака есть дочь. Подскажите, пожалуйста, такое возможно?
Репродуктолог: Измайлова Любовь Владимировна
Показатели спермограммы любого мужчины могут колебаться от нормы до патологии, это зависит от общего самочувствия, наличия хронической усталости, стрессов, недосыпания, нарушения пищевого поведения, производственных вредностей, а также хронических воспалительных заболеваний репродуктивной системы партнера, нпр. обострение хронического простатита. Вашему супругу необходима консультация андролога, комплексное обследование и назначение терапии, направленной на улучшение сперматогенеза.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, у моего мужа азооспермия. Сможет ли он стать отцом естественным способом? И можно ли азооспермию вылечить? Заранее спасибо за ответ.
Репродуктолог: Школьникова Анна Андреевна
По поводу азооспермии - надо дообследоваться (спермограмма, гормоны, УЗИ и др.). После дообследования будет понятно, что дальше предпринимать...
Спасибо за предыдущий ответ. Мазок на инфекции передающиеся половым путём сдавал-инфекций не обнаружено, и посев на условно-патогенную микрофлору-отрицательный. Можно ли медикаментозно увеличить количество сперматозоидов с нормальной морфологией?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Можно медикаментозно, но по интернету лечение не назначаю...
Добрый день! скажите пожалуйста сколько будет стоить открытая биопсия яичек.
Диагноз азооспермия. Какие анализы нужны для подготовки к операции, и можно ли приехать со своими анализами. Мы проживаем в Оренбурге.
Андролог: Лебедев Михаил Александрович
Открытая биопсия яичек с наркозом, пребыванием и исследованиями тестикулярной ткани или ее криоконсервацией и хранением будет стоить около 60.000-65.000 руб. из них операция около 30.000 руб.. Если микроТЭСЭ (что более эффективно) суммарный бюджет увеличивается до 100-120.000 руб. с учетом суточного пребывания в клинике и увеличения стоимости операции. Можно приезжать со своими анализами, срок которых не более 2-х недель.
Добрый день.
Около года пытались с мужем забеременеть, ничего не получилось.
Недавно сдали спермограмму, где не было ни одного сперматозоида. Узи показало уменьшенные яички и поставили диагноз "гипоплазия обоих яичек". Ожидаем результаты крови на гормоны.
Муж спортсмен-тяжелоатлет, соответственно периодически принимает анаболические стероиды, после чего всегда делает послекурсовую терапию. Уменьшаться яички начали как раз после таких "спортивных курсов" лет пять назад, а при приеме некоторых подобных препаратов - они увеличиваются.
Возможно ли восстановить сперматогенез хотя бы частично? Как я понимаю, зачать естественным путем уже не получится?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Сдайте анализы гормонов (кровь из вены, утром до 10-11, натощак): ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ингибин В.
Затем пришлите результаты данных анализов
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у нас по спермограмме 0% нормальных сперматозоидов, астенотератозооспермия. Врач сказал мужу лечения никакого не нужно, у нас мужской фактор. У меня все в норме(месячные регулярные, узи картина всегда соответствует дню цикла, происходит созревание фолликулов и овуляция, эндометрий в норме, гормоны в норме, обе трубы проходимы). Было 3 попытки ЭКО икси, последняя в Израиле, у нас тогда был 1% нормальных сперматозоидов. Врач предложил для лучшего результата поднять до 4%, но мы сразу вступили в протокол и пролёт. Что Вы посоветуете, провести супругу лечение, чтобы повысить значение нормальных до 4%, чтобы было больше шансов на успешное ЭКО? ДНК фрагментация 26 процентов, врач про неё ничего не сказал.
Репродуктолог: Янчук Тарас Владимирович
С результатами обследований вашему супругу необходима консультация андролога для определения тактики подготовки к ВРТ.
готовимся к эко по мужскому фактору. у мужа варикоцеле двухсторонее, начали беспокоить боли и решились на операцию. скажите через сколько после операции варикоцеле можно вступать в протокол?
Репродуктолог: Ильина Анна Александровна
В программу ЭКО можно вступать непосредственно после проведения операции, но улучшения в спермограмме обычно выявляются через 3 месяца после варикоцелэктомии.
У мужа спермограмма 10%, пропил только спеман-ничем не помог, что делать, воспаления и патологий нет, малоподвижные сперматозоиды и в малом количестве, не могу забеременеть, помогите пожалуйста???!!!!!!
Здравствуйте! Мы собираемся делать ЭКО все анализы сдали,сегодня пришел последний анализ мужа "посев на микрофлору из уретры" Результат Staphylococcus haemolyticus
10*3, Enterococcus faecalis 10*4
.Выделена культура Staphylococcus haemolyticus
Ампициллин (AM) R
Ципрофлоксацин (CIP) I
Рифампин (RA) S
Тетрациклин (TE) I
Хлорамфеникол (C) I
Цефаклор (CEC) R
Оксациллин (OX1) R
Гентамицин (GM) R
Эритромицин (E) R
Левофлоксацин (LVX) R
Амоксициллин (AMC) S
Нитрофурантоин (FT) S
.Выделена культура Enterococcus faecalis
Ампициллин (AM) R
Ципрофлоксацин (CIP) I
Рифампин (RA) S
Тетрациклин (TE) I
Хлорамфеникол (C) I
Цефаклор (CEC) R
Оксациллин (OX1) R
Гентамицин (GM) R
Эритромицин (E) R
Левофлоксацин (LVX) R
Амоксициллин (AMC) S
Нитрофурантоин (FT) S
Скажите пожалуйста что означают эти результаты? Есть ли противопоказания к эко,т.к. нам на ввод ехать 09.07.15г. - 10.07.15г. сегодня первый день мц. Заранее спасибо.
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Наличие данных бактерий является противопоказанием к проведению ЭКО (бактерии могут помешать оплодотворению и дальнейшему развитию эмбрионов), эти бактерии необходимо убрать. Рекомендую консультацию уролога-андролога
Здравствуйте, у меня вопрос по поводу бесплодия. Муж кадровый офицер, проходил службу в течение 2,5 лет в зоне радиационного загрязнения, затем его перевели в другую воинскую часть. Живем без предохранения уже около 3 лет, не могу забеременеть. Показатели спермограммы очень низкие. Может ли это быть причиной? Есть ли шансы родить от мужа… ил только уже донорская сперма?? Спасибо за ответ
Репродуктолог: Ильина Анна Александровна
Действительно, при снижении показателей спермограммы вероятность самостоятельной беременности низка. Не видя вашей спермограммы, мне сложно рекомендовать тактику лечения. При тяжелом мужском бесплодии встает вопрос о проведении программы ЭКО с ИКСИ. В таком случае даже при наличии единичных нормальных сперматозоидов в эякуляте возможно получение беременности со спермой мужа. Рекомендую Вам не терять время и обратиться к репродуктологу.
Здравствуйте, пытаемся с мужем забеременеть в течении года безуспешно, я сдавала анализы, делала узи, ходила к нескольким гинекологам никаких отклонений, недавно была стимуляция овуляции, но опять ничего не получилось, врач назначила лапараскопию на проходимость маточных труб. Муж сдавал спермограмму в июле 14 года по итогам уролог сказал что впринципе всё нормально,но назначил кучу таблеток (тестоген, цинктерал, витамин е и свечи простатилен)муж всё принемал кроме свечей. После назначения мне операции решил сдать ещё раз, результаты не очень хорошие (прикрепила оба исследования к данному сообщению)(решили что пройдёт курс свечей, которые назначали ранее), так же сдал общий анализ крови и мочи (тоже прикрепила), сходил к участковому урологу, он назначил узи мошонки и предстательной железы.
Подскажите пожалуйста при таких анализах обязательно ли мне делать операцию или можно отложить её, и что Вы посоветуете мужу? Спасибо!
Андролог: Коренев Вадим Иванович
Основные показатели в порядке. Не нравятся повышенные лейкоциты и агрегация (склеивание сперматозоидов между собой), данные показатели могут быть признаками воспаления.
Рекомендовал бы 2 анализа:
1. Мазок на ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) (2-3 часа не мочиться перед сдачей).
2. Посев эякулята и/или секрета предстательной железы на условно-патогенную микрофлору (2-7 дней полового воздержания, перед сдачей помочиться + помыть половой член и руки с мылом).
Доброе время суток. Подскажите пожалуйста у моего мужа раннее семяизвержение через 2-3 минуты после начала полового акта. Можно ли это вылечить???
Андролог: Лычагин Андрей Сергеевич
Да, ускоренное семяизвержение можно и нужно лечить. Однако для того чтобы правильно назначить лечение необходимо пройти очное обследование в профильной клинике
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в сложившейся ситуации. Когда муж сдавал анализ, то по спермограмме в сперме не были обнаружены сперматозоиды. У него рак яичка. Прошла операция по удалению яичка и на данный момент назначена химиотерапия. Как нам выяснить, есть ли у него сперматозоиды в яичке и каковы шансы на продолжение рода?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Второе яичко осталось? Крипторхизма (неопущения яичка) не было ранее? Гормоны какие-нибудь сдавали (ФСГ, тестостерон, ингибин В)?
Здравствуйте, был на приёме у уролога в областной больнице по причине мужского здоровья. Посоветовали обратиться в профильную клинику к андрологу. Подскажите с чего начать и есть ли какие либо рекомендации до приема к врачу? Заранее спасибо
Андролог: Иньков Сергей Сергеевич
Так как из Вашего вопроса абсолютно непонятна причина обращения, то лучшее с чего необходимо начать, это прийти на прием к андрологу с утра, натощак и два часа не мочившись.
Здравствуйте доктор. Можно ли сделать программу ЭКО, если у мужа нарушения в репродукции, у него 0 процентов активных сперматозоидов. Какую процедуру вы порекомендуете?
Андролог: Иньков Сергей Сергеевич
Если у супруга 0 % подвижных сперматозоидов, то в вашей ситуации рекомендовано выполнение ЭКО-ИКСИ, так как ЭКО обычно требует около 100.000 подвижных сперматозоидов на 1 ооцит. Для увеличения шансов на оплодотворения и получения качественных эмбрионов, супругу рекомендовано пройти адекватное андрологическое обследование и лечение.
Здравствуйте. Моему мужу 57 лет. В 2011 году у него была удалена предстательная железа по причине обнаружения онкологического заболевания. Мне 34 года. Ранее не рожала. Напишите, мне пжл, сможем ли мы иметь ребенка. Если да, то каким образом может быть произведен забор биоматериала?
Репродуктолог: Ильина Анна Александровна
После проведения радикальной простатэктомии единственным вариантом получения сперматозоидов является биопсия яичка (TESE) или микрохирургическая аспирация сперматозоидов из придатка яичка (MESA) с последующим проведением ИКСИ в программе ЭКО. Шансы на беременность в таких циклах выше, если не проводилась антиандрогенная терапия у мужчины.
Здравствуйте, мы с мужем обследовались в центре планирования семьи г.Барнаул в 2012 году и мужу поставили диагноз "бесплодие". Мне сказали, что я здорова, нам сделали искусственную инсеминацию с донорским материалом, но попытка к сожалению не удалась. Сейчас мы живем в Ярославле и хотим попробовать ЭКО с донорским материалом. Подскажите пожалуйста с чего нам начать и сколько это будет стоить в вашей клинике? Спасибо!
Репродуктолог: Гладкова Марина Дмитриевна
На первичный прием в клинику ЭКО желательно приехать на 5-7 день мен. цикла, предварительно записавшись и взяв с собой результаты всех имеющихся исследований. После осмотра Вам будут даны рекомендации по подготовке к программе ЭКО. Стоимость программы ЭКО с применением спермы донора в нашем центре-107 350т.р., стоимость стимуляции суперовуляции -около 60 000т.р.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, можем ли мы у Вас получить индивидуальный подход к решению нашей проблемы бесплодия и учесть наши нестандартные, скорее всего, пожелания? В частности, мы хотим сделать у Вас ЭКО. но муж сдавал дважды спермограмму - один раз написали тератозооспермия, второй - азооспермия. По религиозным соображениям мы хотим и готовы сделать ЭКО, но категорически против ИКСИ. Можно ли (если после пересдачи анализов повторится диагноз тератозооспермия) сделать именно ЭКО, без ИКСИ. А Качество биоматериала супруга попытаться улучшить какими-то другими средствами-витамины, БАДЫ, лекарства, массажи и т.п.? А также можно ли ограничить количество эмбрионов при пересадке - до одного?
Репродуктолог: Гладкова Марина Дмитриевна
Для повышения эффективности программы ЭКО и лечения Вы можете обратится к одному из наших андрологов. Как правило, при подборе необходимой терапии качество спермы улучшается через 3-6 месяцев, при условии, что причины(а) патозооспермии негенетического характера. Перенос одного эмбриона вполне допустим по желанию пациентов.
здравствуйте. у мужа в детстве был односторонний крипторхизм, сделали операцию. мы года не можем забеременеть, сдали спермограмму сперматозоиды есть и активные и малоподвижные, но меньше нормы. сдали на гормоны мужа у него ФСГ повышен 26, ингибин В понижен 67. можно ли при таких гормональных нарушениях сделать ЭКО ?
Андролог: Лычагин Андрей Сергеевич
В такой ситуации ЭКО возможно и показано. Запишитесь на первичный прием
Здравствуйте доктор! Мне 27 лет. У меня такая проблема с раннего детства - повышенная чувствительность головки полового члена. И преждевременная эякуляция. И очень болезненное любое прикосновение, острая боль, и что касается гигиены - то не могу нормально помыть, и вообще у меня от этих проблем очень упала самооценка. Основное заболевание (ДЦП) правосторонний парапарез. Как мне быть и что делать?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Желательно провести осмотр (нет ли воспаления головки полового члена или крайней плоти)... Если нет воспаления возможны другие варианты: местные анестетики, денервация головки полового члена.
Здравствуйте, мужу поставили диагноз аспермия, у нас городе Черняховске мой врач гинеколог советует пройти обследование на ЭКО (эмбриология) в клинике ЭКО, подскажите пожалуйста с чего нам начать с какого врача?
Андролог: Лычагин Андрей Сергеевич
Если диагноз «аспермия» установлен по однократному анализу спермограммы, рекомендуем анализ повторить с интервалом в 2 недели – результаты могут меняться.
При установленной аспермии оптимальным методом решения проблемы действительно является ЭКО. Обследование супругов обязательно должно быть парным.
здравствуйте. мне назначили стимуляцию овуляции. первая. и вот ничего не вышло. муж сделал спермограмму. как быть? что мужу принимать?
Андролог: Лычагин Андрей Сергеевич
Вы не указали результаты обследования Вашего мужа, поэтому рекомендовать ему что-то конкретное не представляется возможным. Примите во внимание, что при нарушениях в анализах спермограммы требуется дополнительное обследование для выявления причины отклонений и подбора терапии.
дополнительный вопрос...
1. Скажите пожалуйста,какие конкретно L-карнитины принимать?
2. Кудесан табл или капли и по сколько?
3. Муж никогда таблетки и препараты не принимает. Возможно ли развести препараты в воде и дать выпить как воду?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Все эти показатели не исключают беременность, снижаются шансы... Карнитины и кудесан можно в каплях... (развести в соке).
Скажите пож-та сколько времени уходит обычно лечение простатита (повышены лейкоциты, не острый, бактериальный простатит), один уролог говорит 10дней надо, и к себе тянет (дорого просит), у другого дешевле, но на 1месяц говорит. У обоих метод лечение физио, массаж и антибиотики.
Кому верить не знаю, подскажите пож-та. Спасибо!
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Сейчас что-нибудь беспокоит? Что по данным УЗИ предстательной железы? Раньше лечили?
дополнительный вопрос...
Может ли подвижность сперматозоидов быть связана с тем,что он принимает очень горячий душ? И что делать чтоб повысить подвижность сперматозоидов?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
L-карнитины, кудесан.
Исключить повышенные температуры (бани, сауны, горячие ванны, ноутбук на коленях); исключить/уменьшить курение и алкоголь.
Регулярность половой жизни: 3-4 раза в неделю...
Мне назначили стимуляцию овуляцию. Муж сдал спермограмму. Объем эякулята-2,3(2,0 и более). Цвет и консистен сероватый (нормальн). Ph 7,3 (7,2-8,0). Вязкость 0,2(до 2см). Разжижение 30мин (до 60мин). Клетки сперматогенеза -1млн/мл(менее 5млн/мл). Концентрация лейкоцитов 1млн/мл(менее 1млн/мл). Эритроциты отсутств(отсут). Эпителий единичный. У него на фруктозе прочерк (а должно быть 6,7-33.3 мкмоль/мл). Лимонная кислота общ,цинк общий,,а глиаозидаза - прочерк стоит. концентрация сперматозоид 94млн (20млн). Подвиж спермат 42 (50 и более). С быстрым поступ движ 11. С медлен поступ движ 31. С непоступ движ 29. Неподвиж сперм 29. Живые сперм 71 (60 и более). Мертвые 29. Скорость 25мкм/сек (25 мкм/сек). Морфологические нормальн 29 (14 и более.) в скобках я указала показания лаборатории. Скажите смогу ли я забеременеть с такой спермограммой при стимуляции?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Теоретически да. Немного снижена подвижность сперматозоидов...
Добрый день,Олег Халитович, размеры яичек примерно такие(почему примерно, дело в том, что у него в детстве была грыжа паховая, оперировали в 6 лет и в 12 лет, яички не очень выраженные)длина-около 5 см, ширина-около 4 см. Мы живем в Якутии, 6-го июня прилетаем в Москву на 2 недели. Спасибо за ответ.
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Меня в Москве в это время не будет. Вы можете записаться к Максиму Николаевичу Коршунову.
Тел. Регистратуры: 8 (495) 678-90-03, скажете от меня.
Олег Халитович, отвечаем на ваш вопрос. Операций в паховой области, травм мошонки не было. Анализы на инфекции супруг не сдавал. Подскажите, пожалуйста, план обследования. Что нужно сдать? Как сдаются анализы (кровь или мазок)? Спасибо
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
1.Мазок на инфекции, передающиеся половым путем (2-3 часа не мочиться): хламидии, трихомонады, уреаплазма, уреаплазма.
2.Посев эякулята/секрета простаты на условно-патогенную микрофлору (перед сдачей помочиться + помыть половой член и руки с мылом) 2-7 дней воздержания…
Здравствуйте. Меня интересует такой вопрос... Сможет ли от меня забеременеть девушка, с моими диагнозами астенозооспермия и олигозооспермия. Результат анализа, я скинул Вам, по фото. Извиняюсь за качество картинки, лучше не мог сделать (Вообще есть шансы зачать ребёнка? Если да, то какие? Если нет, что для этого необходимо сделать? В ближайшее время не планируем, чуточку попозже, если потянем со временем хуже ничего не будет? Рассчитываю на вашу помощь в ответе, т.к. переживаю за своё будущее. Спасибо)
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Вероятность зачатия снижена, но не исключена... Для уточнения причин рекомендовал бы:
1. Гормоны (кровь из вены, утром до 10, натощак): ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, тироксин
2. УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ предстательной железы
Здравствуйте, Олег Халитович. Больше 5 лет мы с мужем боремся с бесплодием. Перенесли 3 эко и криопротокол. За все попытки наступила одна беременность, но в малом сроке замерла. У мужа выявлена мутация гена CFTR (муковисцидоз). Анализы спермограммы в норме, а вот по Мар-тесту количество нормальных колеблется от 6% до 24%. Последний анализ как раз показал 6%. Возможно ли нам проведение ИИ? или это безрезультатно? Возможно ли лечение, которое может привести к естественному зачатию (этого не исключают генетики). С моей стороны все в норме. Операций, травм мошонки не было. Анализы сдавали все, которые были назначены репродуктологом, в том числе и генетика. Для мужа анализ на вич, сифилис, гепатит. Конкретно на инфекции не сдавал. Какие нужно пройти? Что сдавать (кровь или мазок)? Спасибо
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Посев эякулята/секрета предстательной железы на условно-патогенную микрофлору. У супруги анализы на мутации гена муковисцидоза есть? Если есть, то рекомендовал бы ИКСИ с предимплантационной генетической диагностикой (ПГД)...
Здравствуйте, Олег Халитович. Больше 5 лет мы с мужем боремся с бесплодием. Перенесли 3 эко и криопротокол. За все попытки наступила одна беременность, но в малом сроке замерла. У мужа выявлена мутация гена CFTR (муковисцидоз). Анализы спермограммы в норме, а вот по Мар-тесту количество нормальных колеблется от 6% до 24%. Последний анализ как раз показал 6%. Возможно ли нам проведение ИИ? или это безрезультатно? Возможно ли лечение, которое может привести к естественному зачатию (этого не исключают генетики). С моей стороны все в норме. Спасибо
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Были операции в паховой области, травмы мошонки, инфекции? Показатели МАР-теста могут указывать на наличие инфекций...
Сдавали анализы на инфекции?
Если после бакпосева мазка на микрофлору выявили: Цитробактер, стафилококк сапрофитный (умеренный рост), Кандида krusei, стрептококк pyogenes, и простатит. Сперма способна ли зачать ребенка???
Результаты спермограммы нормальные.
спасибо!
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Беременность возможна, но повышен риск невынашивания беременности, выкидышей...
Добрый день Олег Халитович!
Отвечаю на Ваш вопрос по поводу ....
Бакпосев спермы обнаружено стафилококк сапрофитный, из мазок на микрофлору выявили: Цитробактер, стафилококк сапрофитный (умеренный рост), Кандида krusei, стрептококк pyogenes. Этот курс лечение их тоже вылечит??? Для них какие антибиотики предложите?
спасибо!!!
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Мазок на уреаплазму, микоплазму, хламидии... А так Вы сдали 2 разных анализа на одинаковые микроорганизмы...
Информативнее из них - посев спермы...
Здравствуйте! Бакпосев спермы и мазок на микрофлору выявил: результаты отправляю Вам. см.файл. Простатит предстательной железы 35, повышенный. Помогите пож-та что делать? Ваше заключение. С чего начать лечение?
Спасибо!
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Предлагаю следующее:
1. Левофлоксацин 500мг 1 раз в сутки 20 дней.
2. Свечи «Лонгидаза» 3000МЕ по 1 свече на ночь в прямую кишку через день 10 штук.
3. Флюкостат 150мг по 1 капсуле на 13-й, 16-й и 19-й дни.
4. Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 20 дней.
Во время лечения и до получения результатов контрольных анализов половая жизнь в презервативе не реже 2-3 раз в неделю.
Во время лечения – алкоголь нельзя.
Супруге сдать такой же анализ, если найдут бактерии – лечение у гинеколога.
Через 7-10 дней после окончания лечения: спермограмма по ВОЗ + посев эякулята на условно-патогенную микрофлору.
Здравствуйте! У нас беременность не наступает в течение 6 лет. Мне 26 лет, мужу 38. Прошли обследование по месту жительства, сказали "мужской фактор", т.е. у мужа очень малое количество сперматозоидов а у меня всё нормально. Беременностей, абортов у меня не было. Посоветовали мужу лечение в Москве (у нас нет андрологов). Скажите пожалуйста, сколько по времени займёт обследование и лечение и примерная стоимость лечения. Так как, мы приезжаем из далека, хотелось бы всё рассчитать. Вот результаты Спермограммы мужа и рез-ты анализа на гормоны и мазок.: Спермограмма воздержание 7 дней.
Количество в мл-4,0; Цвет-серобелый; мутность-мутн.; запах-обычный; рН-7,0; вязкость,в мм- 0 мм; время разжижения-30 минут; колич-во сперматозоидов (в 1мл, в млн)-4 млн.; в эякуляте, в млн-20 млн.; живых, в%-70%; мертвых в%-3%; нормокинезис, в%-25%; гипокинезия в%- -(черточка); акинезия в%-75%; дискинезия в%-0%; нормальные формы в%-92%; патология головки в%-2%; патология шейки в%-3%; патология хвоста в%-3%; колич-во лейкоцитов-ед. эритроциты-нет.; лецитиновые зерна-(++++); кристаллы-нет; гиалиновые шары-нет; макрофаги-нет; показатель фарриса-0,05; агглютинация-нет.
Очень надеюсь на ваш полный ответ. Спасибо заранее.
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Сдайте дома анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол (кровь из вены, утром до 10, натощак).
В зависимости от результата определим объем обследования...
Добрый день, доктор!!! мой вопрос такой: После анализа бакпосев спермы и мазок, выявлен: Staphylococcus sopraphyticus (умеренный рост).
Способна ли сперма зачать ребенка в это время? Нужно ли лечить? Для повторного анализа какой вид анализа достаточно сдать, потому что выявили на сперме и мазке. Можно ли вылечить staphylococcus saprophyticus??? сколько времени потребуется? Каким антибиотикам лечится?
Спасибо! предоставляю файл результаты бакпосева. Ниже спермограмма:
Цвет - желтоватый.
2. РН - 9,0.
3.Агрегация сперматозоидов - (+),
4. Кол-во живых сперматозоидов - 86%
5. Кол-во мертвых сперматозоидов - 14% 25%
6. Время разжижения - 50мин.
7. Вязкость-0,5см
8. Общ.число сперматоз. во всем эякуляте - 248,5млн/мл
9. Нормальные формы сперматозоидов-49%
10. Юные и старые формы 4%
11. Лейкоциты - 12-16%
12. Эритроциты 2-4
13. Лецитиновые зерна - умеренное кол-во
14. Спермагглютинация - (+)
15. Кристаллы Бетхера - нет
16. Микрофлора - кокк скуд./бактерии (+)(+)
17. Слизь - (+)
18. Объем эякулята - 3,54мл
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
В спермограмме признаки воспаления, поэтому бактерии надо убирать…
Можно примерно такой курс:
1. Доксициклин 100мг 2 раза в день 20 дней.
2. Вобэнзим 3 таблетки 3 раза в день 20 дней.
3. Свечи «Витапрост плюс» по 1 свече на ночь в прямую кишку 10 дней.
4. Флюкостат 150мг по 1 капсуле на 10-й, 13-й, 16-й и 19-й дни.
5. Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 20 дней.
Дней через 7-10 пересдать спермограмму и посев. У супруги проверить наличие бактерий.
Во время лечения и до получения контрольных анализов – половая жизнь в презервативе не реже 2-3 раз в неделю…
Добрый день!!! В области мочевого пузыря иногда побаливает, жжение, вибрации, но при мочеиспускание не болит, выделении нет.
Как провериться? какой вид анализа нужно сдать? Может быть что эта не инфекция ППП а просто бактерии, воспаления?
Спасибо!
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Рекомендовал бы для начального обследования:
1. Мазок на заболевания, передающиеся половым путем.
2. Посев спермы/секрета предстательной железы на условно-патогенную микрофлору.
3. ТРУЗИ предстательной железы.
Добрый день! Скажите пож-та:
1. Бакпосев спермы на микрофлору с определением чувств. к антибиотикам что выявляет? бактерии, микробы? откуда они берутся? опасны ли они?
2. Бакпосев мазка на микрофлору с определением чувств. к антибиотикам что выявляет? откуда микробы, бактерии появляются?
Спасибо!
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Выявляет бактерии, которые живут в организме, но не должны жить в моче-половой системе...
Добрый день! У меня нашли уреаплазму U, прошел курс лечения, несколько раз сдавал анализ результат отрицательный,
все еще есть симптомы жжение, вибрации, не всегда но есть, в день 1-2 раза бывает. Что это может быть?
Говорят возможно это грибки ничего страшного, что это такое? какой вид анализа лучше сдать мне?
Спасибо!
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Рекомендую сдать анализы на микоплазму, хламидии, вирусные заболевания (цитомегаловирус, герпес, папилломы). На посев секрета (эякулята) на условно-патогенные бактерии сдавали?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста
Вопрос у меня такой: мужчина 29 лет, В возрасте 13-14 лет перенес лейкемию. Проходил курс химиотерапии и сопутствующее лечение. Я знаю, что способность к деторождению может быть нарушена. Пока никаких анализов не сдавал. Подскажите к какому специалисту обратиться? Урологу?
Спасибо
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Перед консультацией уролога-андролога необходимо сдать спермограмму, в случае нарушений в ней надо сдать кровь на гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ингибин В).
Добрый день, доктор! Подскажите пожалуйста, если мужу ставят морфологию 13%, и врач говорит, что это чуть ниже нормы (должно быть 14%), так ли это? Назначили БАД, свечи и витамины на полтора месяца. Не теряем ли мы время?
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Сколько Вам и мужу лет, были ли до этого беременности, сколько по времени не предохраняетесь и что говорят гинекологи?
Какими антибиотиками лечится Уреаплазма U. urealyticum??? Какие последствия она несет если не избавится?
Спасибо!!!
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Антибиотиков для лечения уреплазмы много, может приводить к воспалительным заболеваниям придаточных половых желез, нарушению оплодотворения, невынашиванию беременности и др.
вечер добрый. подскажите какие витамины или препараты лучше пропить для повышения потенции и увеличения длительности полового акта.
о себе: 36 лет. в связи с регулярными длительными командировками половая жизнь с супругой отсутствует по 2-3 месяца, к сожалению, у меня начались сбои с потенцией. заранее благодарю
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Снижение потенции и уменьшение длительности полового акта связаны с нерегулярностью половой жизни...
1. "ПростаДоз" по 1 капсуле 2 раза в день 1-2 месяца.
2. Свечи "Витапрост" по 1 свече на ночь в прямую кишку 2 курса по 10 дней с перерывом 10 дней.
Доброго времени суток! Меня зовут Евгений. Мне 35 лет,моей супруге 27. Пытаемся зачать ребёнка 2,5 года.
Обследования супруги не выявили каких-то заболеваний. У меня обнаружено варикоцеле слева. Лечил простатит. Успешно. Обследовался со всех сторон. Во вложенном файле результаты.
Мы хотим воспользоваться методами ВРТ. Подскажите пожалуйста, а с такими результатами возможно ли выбрать здоровый материал для использования в ЭКО? Каковы примерные шансы стать отцом?
Спасибо Вам большое!
Андролог: Тажетдинов Олег Халитович
Нет сперматозоидов с нормальным строением. Поэтому эффективность ВРТ в настоящее время сомнительна...
Варикоцеле какой степени? Сдавали гормоны крови?
Добрый день, подскажите, пожалуйста, являются ли такие показатели нормой? Смущает только дефекты головки 92%. Нужно ли с этим что-то делать, чтобы забеременеть самостоятельно?
Здравствуйте. Мало активно подвижных сперматозоидов, только 6%. И морфология нормальных 4% это считается нормой. Однако, фертильность такой спермы снижена. Поэтому мужа лучше отправить на лечение к андрологу.
Добрый вечер! Получили вот такой результат спермограммы.
Смущает высокий % патологии головки. Подскажите, пожалуйста, возможна ли беременность естественным путём, также вынашивание здорового плода? Спасибо
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, могла ли спермограмма повлиять на биохимическую беременность после ВМИ, и в следующем цикле опять произошла биохимическая беременность . С такой спермограммой можно забеременеть, или нужно много попыток. Просто уже больше 7 месяцев не получается. И сейчас ещё эти биохимические. Спасибо
Здравствуйте. Сперма нормальная. Однако, 96% патологических форм сперматозоидов могут приводить к биохимическим замершим беременностям если патологический сперматозоид неправильно оплодотворяет яйцеклетку в каждую овуляцию. Если более года у вас будет не получаться нормальная беременность, то лучше сделать ЭКО+ИКСИ.
Использование материалов Портала о репродуктивном здоровье "Ждём ребёнка!" возможно только с указанием источника в виде активной индексируемой гиперссылки на www.wait-kids.ru (в соответствии со статьей 1274 Гражданского кодекса РФ).